如果不是帶兒子測(cè)骨齡親眼所見，我不會(huì)想到這個(gè)問題的嚴(yán)重性！

前陣子我拜托孩子外公辛苦起了個(gè)大早，凌晨5點(diǎn)多去醫(yī)院搶“生長(zhǎng)發(fā)育科”的號(hào)子，就是為了預(yù)測(cè)下我娃長(zhǎng)大后到底能長(zhǎng)多高。

這次帶娃的“身高咨詢”之旅，也讓我感觸好深，當(dāng)時(shí)發(fā)了朋友圈以后，無數(shù)媽媽拼命催我能把這次看到的、聽到的、想到的，寫下來分享一下。

為什么現(xiàn)在才寫出來？因?yàn)槲壹m結(jié)了很久要不要寫這篇。怕寫了之后引起媽媽們的焦慮、恐慌，沒事兒就把娃拖去醫(yī)院預(yù)測(cè)身高。但后來我想想，如果我能寫出一篇幫媽媽們理性分析現(xiàn)狀，并且科學(xué)、正確對(duì)待孩子生長(zhǎng)發(fā)育問題的推文，也算是給大家理清思路、指明方向。

首先我要申明，并不是每一個(gè)孩子都有必要去醫(yī)院看“生長(zhǎng)發(fā)育科”，理論上來說只有當(dāng)孩子生長(zhǎng)過于緩慢或者異?？焖伲ㄒ簿褪钦f要有數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常）時(shí)，才需要特別掛這種科室的號(hào)子去就診。而我?guī)Ш⒆犹崆敖槿氲睦碛?，有以下幾點(diǎn)：

1. 媽媽身高不足1米6；

2. 爸爸身材肥胖，曾長(zhǎng)期重于170斤；

3. 孩子也處于超重狀態(tài)，并且飲食習(xí)慣不太好，大量嗜葷，喜歡高熱量食物。（目前9周歲，身高139cm, 體重74斤）

基于以上先天遺傳條件不好+后天飲食習(xí)慣欠佳的情況下，我決定提前介入孩子的身高和發(fā)育指導(dǎo)。（也就是說如果媽媽是大長(zhǎng)腿，家族又沒有肥胖基因，孩子現(xiàn)在身高體重和飲食習(xí)慣都正常，沒有去醫(yī)院的必要哦）

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力優(yōu)媽媽就診經(jīng)歷

果然現(xiàn)在關(guān)注孩子生長(zhǎng)發(fā)育和身高的家長(zhǎng)好多。凌晨五點(diǎn)多搶到號(hào)子只是仗打了一半兒。就診當(dāng)天在人山人海的診室我也是拼出了一身汗。

不過候診的時(shí)候看到很多悔不當(dāng)初的爹媽帶著一臉蒙圈兒的孩子，痛陳著“早知道……就……”的故事。我趁機(jī)也把小伙子從外面拖到了室內(nèi)，聽聽人家的“血淚史”，讓他嚴(yán)肅面對(duì)自己那些可能會(huì)帶來嚴(yán)重后果的不良習(xí)慣。

案例 1

媽媽帶著12歲的兒子來就診。因?yàn)榘职珠L(zhǎng)期出差，媽媽在家從不好意思在兒子洗澡時(shí)觀察其是否有發(fā)育性征。

有一天突然看到就被嚇到，12歲的兒子竟然已經(jīng)發(fā)！育！了！而此時(shí)孩子身高只有1米5幾。骨齡身高判斷最終也只能長(zhǎng)到164了。這個(gè)媽媽在診室里大哭起來。

案例警示：

男孩子的生理特征變化，很多媽媽不好意思看，但爸爸們又普遍沒有媽媽細(xì)心。

所以建議媽媽們時(shí)常提醒下爸爸關(guān)注兒子的身體變化，如果有過早發(fā)育的跡象，還是應(yīng)該及時(shí)就診。一旦孩子已經(jīng)發(fā)育，再開始干預(yù)身高就已經(jīng)晚了。

（關(guān)于男孩發(fā)育前都有哪些征兆，大家可以網(wǎng)上查閱，這里就不贅述了）

案例 2

還是媽媽帶著一個(gè)5年級(jí)男生來就診。孩子身高才1米4幾，媽媽說他已經(jīng)發(fā)育了。

發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育了之后再帶來干預(yù)身高，連醫(yī)生都直搖頭了。按照骨齡和現(xiàn)狀預(yù)測(cè)孩子最終可能都長(zhǎng)不到1米6。這個(gè)媽媽當(dāng)場(chǎng)也是哭起來，并且大聲指責(zé)孩子每天晚上都不肯早睡。

案例警示：

現(xiàn)在的孩子真是不比我們以前了，連著看到好幾個(gè)男孩子都是五六年級(jí)就發(fā)育了，那女孩子豈不是要更早了？

醫(yī)生說這些都和現(xiàn)在的孩子飲食習(xí)慣不佳及睡眠等生活習(xí)慣不規(guī)律有關(guān)。所以孩子們，平時(shí)能早睡一定盡量早睡，三餐一定要清淡、均衡，避免過多補(bǔ)充高熱量高蛋白食物。

看了幾個(gè)真實(shí)案例說實(shí)話我兒子這時(shí)候已經(jīng)怔住了。雖然他還不完全懂“發(fā)育”是什么，但他能從現(xiàn)場(chǎng)的氛圍中感受到壓力。醫(yī)生對(duì)“前車之鑒”們所說的：少吃！早睡！多動(dòng)！比我們平時(shí)在他耳邊煩一萬(wàn)遍都管用。

我家小伙子最終被預(yù)測(cè)出將來個(gè)子可能在174CM左右。這個(gè)數(shù)據(jù)是醫(yī)生根據(jù)“年齡身高”、“骨齡身高”、“遺傳身高”以及“體重”等多方因素綜合得出的。

從下圖右邊的橫向柱狀圖可以看出，我兒子的“年齡身高”最加分，也就是9歲男孩139這個(gè)身高在全國(guó)孩子中處于70%以上水準(zhǔn)。骨齡拍出的片子顯示正常，因此得分54%，屬于中等。最最減分的是他的“遺傳身高”，因?yàn)閶寢屚乳L(zhǎng)不爭(zhēng)氣，所以在這項(xiàng)上他只得分30%。

174cm的身高看似比前幾位就診男孩來說情況好得多，但這并沒有讓我松一口氣，因?yàn)獒t(yī)生指出，孩子目前已經(jīng)超重10斤，如果按這個(gè)肥胖趨勢(shì)下去，他今后很可能連170都達(dá)不到。

所以，對(duì)我們來說的當(dāng)務(wù)之急，并不是長(zhǎng)高，而是要先減肥！肥胖，是孩子成長(zhǎng)路上最大的絆腳石，家長(zhǎng)切不可輕視。（文末將會(huì)附上醫(yī)生關(guān)于飲食方面的具體建議）

在此力優(yōu)媽媽也附上首都兒科研究所生長(zhǎng)發(fā)育研究室制定的［中國(guó)2-18歲男、女童身高、體重百分位曲線圖］，從這張圖中雖然你不能像診室出具的報(bào)告那樣綜合各方因素得出一個(gè)最終預(yù)測(cè)身高，但卻能最簡(jiǎn)單迅速準(zhǔn)確地算出你的孩子18歲時(shí)大概的身高范圍。

具體方法：

橫軸找到孩子實(shí)際年齡，縱軸找到測(cè)量出來的身高/體重，找到那個(gè)交叉點(diǎn)，和它所在的曲線。可以得到兩個(gè)結(jié)論：

1. 曲線上的數(shù)字代表孩子的身高/體重的百分比水平；

2. 沿著曲線對(duì)應(yīng)橫軸，可以得到對(duì)應(yīng)年齡的預(yù)測(cè)身高/體重。

以我兒子為例，9歲，身高是139cm，所在的身高曲線在全國(guó)排位50位／100位左右，中等水平。沿著曲線對(duì)應(yīng)縱軸年齡，預(yù)測(cè)到18歲長(zhǎng)到175cm以上，比綜合預(yù)測(cè)得出的身高要高一些（原因就是這里沒有算上給他減分的“遺傳身高”）。

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從醫(yī)生這里得到的衷心建議

定期監(jiān)測(cè)孩子的身高體重，對(duì)照上面力優(yōu)媽媽PO出的兩張圖，看看孩子到底處在全國(guó)兒童水平的什么程度？如果偏低平均水平很多，那么再進(jìn)行內(nèi)分泌和性荷爾蒙的檢查。

對(duì)孩子來說最最重要的就是睡眠。有兩個(gè)時(shí)間段是最會(huì)促進(jìn)生長(zhǎng)激素在體內(nèi)的生成，一個(gè)時(shí)間段是入睡后的一至兩個(gè)小時(shí)，另一個(gè)時(shí)間段是醒來的前一個(gè)小時(shí)。所以自然醒尤為重要。

可是現(xiàn)在娃學(xué)業(yè)壓力那么大每天都沒有自然醒怎么辦啊？醫(yī)生建議調(diào)整孩子的作息，看孩子需要的睡眠時(shí)間，倒推出應(yīng)該入睡的時(shí)間，說來說去就是——早！點(diǎn)！睡！覺！

運(yùn)動(dòng)！運(yùn)動(dòng)！一定不能少。想孩子長(zhǎng)得高，還一定要選往上跳躍的運(yùn)動(dòng)最佳。比如跳繩、籃球、羽毛球、跳高、游泳等。

真實(shí)案例

力優(yōu)媽媽身邊有一個(gè)真實(shí)案例，我的女同事，跟我身高差不多，不到1米6，她兒子也屬于遺傳基因不給力的典型，而且孩子到了初一也才1米5幾，此時(shí)同齡男孩很多都170了。媽媽帶兒子拍了骨齡片子預(yù)測(cè)了18歲身高只有167cm。

太佩服我的女同事了，她就是有如此毅力，從此每天帶著兒子在樓下跑跳投籃練習(xí)45分鐘雷打不動(dòng)。可是籃球打到初二了，孩子也就160+，她依然沒有氣餒，每天45分鐘籃球一直打到孩子初三，終于小伙子超過了176。

由此我們也看到了堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的成效，以及在孩子發(fā)育前家長(zhǎng)就重視監(jiān)測(cè)孩子身高的重要性！

所以醫(yī)生給到我兒子的建議也是，減肥、控制體重的同時(shí)，每天能跳繩30分鐘。比起籃球需要場(chǎng)地、羽毛球需要對(duì)手，跳繩應(yīng)該可以算是每個(gè)家庭都能給孩子提供條件的運(yùn)動(dòng)種類了，隨時(shí)隨地就可以練起來。

前面答應(yīng)大家要PO出醫(yī)生對(duì)于孩子飲食方面的具體建議的，其實(shí)這些都是老生常談，很多爸媽都心知肚明，但是抵不過愛子心切、心軟耳根軟，總是乖乖就范。